Addison goes on a road trip to LA as she is given another job offer in California, although she finds that no matter where she is, drama follows her. While in LA, she helps resolve a surrogacy problem, where it seems the surrogate had unprotected sex with many other guys on the week she was implanted with the fertilized egg. Meredith continues to improve her relationship with her father and step-mother when her step-mother is brought to the hospital. Cristina is having issues coping with her mother and (soon-to-be) mother-in-law.

Addison goes on a road trip to LA as she is given another job offer in California, although she finds that no matter where she is, drama follows her. While in LA, she helps resolve a surrogacy problem, where it seems the surrogate had unprotected sex with many other guys on the week she was implanted with the fertilized egg. Meredith continues to improve her relationship with her father and step-mother when her step-mother is brought to the hospital. Cristina is having issues coping with her mother and (soon-to-be) mother-in-law.

This episode recaps all of the seasons of Grey's Anatomy and sets up the spin-off series, Private Practice, by relating Addison's story. It also includes a preview of Private Practice.

Addison si licenzia dal lavoro al Seattle Grace per accettare il posto all'Oceanside Wellness Center a Santa Monica offertole da Naomi, la sua migliore amica che ha scelto di assumerla senza consultare i colleghi in quanto detentrice del 50% della clinica.

Si scatena la gelosia di Naomi quando i ragazzi dell'Oceanside mandano a casa di Sam una spogliarellista. I dottori si troveranno a lavorare tutti insieme per diagnosticare la malattia di un bambino.

Addison confessa a Naomi che si trova molto in difficoltà a instaurare nuovi rapporti. Confessa inoltre la delusione provata arrivando in questa nuova città dove pensava che avrebbe trovato qualcosa di magico, quando tutto sembra andarle storto. Cooper si ritrova a curare 4 sorelle tutte misteriosamente blu.

Addison invita tutti i suoi colleghi a passare una serata a casa sua, ma nessuno risponde all'invito dimenticandosene. Violet è occupata a seguire la nuova moglie del suo ex fidanzato, arrivata in clinica per un controllo, mentre Pete combatte contro i ricordi della sua defunta moglie, morta proprio in quella settimana qualche anno prima.

Addison continua tutte le notti ad avere fantasie su Pete, lo confessa per prima a Naomi, ma molto presto la notizia fa il giro di tutta la clinica fino ad arrivare a Pete stesso. Cooper vede arrivare in clinica l'ex fidanzato di Violet e le consiglia vivamente di stargli alla larga se non vuole soffrire ancora, lei non lo ascolta e decide di andare a parlargli.

Charlotte chiede a Pete di aiutarla con i suoi trattamenti per l'insonnia. Naomi esce per il suo primo appuntamento dai tempi del college mentre Cooper sospetta che le ferite riportate dalla sua paziente non siano accidentali e una paziente chiede ad Addison e Naomi di mentire al marito riguardo alla sua non fertilità.

Mentre Sam si ritrova nel mezzo della più pericolosa chiamata a domicilio, l'amore, o più che altro il sesso, è nell'aria all'Oceanside Wellness Center. Pete e Addison continuano a baciarsi, così decidono di provare a fare qualcosa di più, mentre Violet stipula un contratto di "amicizia con benefici" con Cooper.

Cooper ritorna ai suoi appuntamenti al buio con sorprendenti risultati: scoprirà infatti che una delle ragazze che doveva incontrare è Charlotte. Addison ha un appuntamento con uno dei pazienti di Violet, mentre prende parte con Pete ad un progetto di Safe surrenders dove andranno in soccorso di una ragazza madre che si vuole sbarazzare del bambino.

Dell ha paura che suo nonno e un suo amico vengano picchiati alla casa di riposo dove si trovano. Inoltre affronta Sam dicendogli che lui sa come amare Naomi. Cooper continua la sua relazione clandestina con Charlotte.

La clinica ha subito molti cambiamenti: Dell è diventato ambientalista, cambiando tazze del caffè, penne e camici; Pete chiede ad Addison di uscire e lei le risponde che deve pensarci; Violet organizza il solito viaggio con Cooper, che però la evita.

Dopo aver detto a Sam del segreto di Naomi sui problemi economici della clinica, Naomi non rivolge più la parola ad Addison e a Sam se non per motivi di lavoro. Addison e Naomi sono impegnate per far rimanere incinta una coppia giovane ma scoprono che i due oltre che marito e moglie sono in realtà fratello e sorella.

Addison va in ospedale per una caduta. Qui, incontra Dell e scopre che ora il ragazzo lavora lì. Intanto, Charlotte occupa tutta la giornata di Addison per farla operare.

Addison, appoggiata da tutto lo studio, decide di rinchiudere Sam e Naomi in una stanza per farli parlare e chiarire, per poter far tornare tutto come prima.

Addison, come nuovo capo, cerca dei miglioramenti per aumentare il profitto del posto. Successivamente, grazie a Dell, scopre che ci sono delle parcelle non pagate, e soprattutto che Sam e Naomi sono in possesso del quarto piano che però non vogliono dare in affitto perché quello era il loro primo sogno.

La storia tra Addison e Kevin va alla grande, fino a quando lui le dice "ti amo". Al lavoro, Addison si sfoga con Naomi per la sua paura per quelle due parole. Al lavoro, Addison ha come paziente una giovane donna che, con il marito, spera tanto di avere una bambina.

Addison torna a casa con Kevin e trovano la porta aperta. Pronto per mettere in fuga il probabile rapinatore, Kevin entra, ma dentro Addison trova Archer, suo fratello. L'indomani, mentre Addison sta raccontando dell'accaduto, Archer si presenta in ufficio riscuotendo successo tra Naomi e Violet.

Il caso di una coppia da sempre paziente della Oceanside, divide lo studio: il marito ha assassinato la moglie dicendo che fu lei a chiederglielo. Ora Violet e Sam si ritrovano ad essere "rivali": Violet crede all'innocenza dell'uomo mentre Sam pensa che sua moglie, pur essendo malata, non avrebbe mai chiesto di morire.

Charlotte inaugura il suo nuovo studio aumentando così la concorrenza con l'Oceanside. Alla festa per l'inaugurazione vanno anche Pete e Sam che adocchiano dei pazienti. Attirano così un grande ciclista ma, mentre lo stanno curando, interviene la moglie chiedendo ai due di fermarsi in quanto l'uomo ha un problema cardiaco che potrebbe farlo morire.

Cooper, arrivati in ufficio, capisce che Violet ha avuto un rapporto sessuale con qualcuno, ma l'amica, non vuole parlarne. Preso dal suo lavoro, Cooper si occupa di un bambino diabetico. Durante la visita, Cooper si accorge che la macchinetta per l'insulina collegata al corpo mediante una cannula, ha fatto infezione al bambino così, preoccupato, Cooper comincia a fare delle domande al bambino che confessa di dormire in macchina con il padre.

Naomi si trova ancora alle prese con la paziente di Wyatt che vuole rimanere incinta, ma la ragazza è troppo debole per mantenere nel suo corpo un embrione e quindi un futuro bambino.

Violet comincia il suo lavoro e incontra una donna la quale, dopo aver avuto un ictus, viene spinta dal figlio a trasferirsi da lui in un altro Stato. La donna però non vuole andarsene e confessa a Violet di avere una relazione che dura da molto tempo, anche prima della morte del marito.

Violet scopre di essere incinta, ma non sa di chi. Arrivata in ufficio, nonostante il gelo tra lei e Pete, Violet si butta sul lavoro. La donna incontra una sua vecchia paziente, affetta da agorafobia che, a detta della figlia, sta peggiorando tanto da non volere neanche andare al matrimonio di quest'ultima.

Addison viene chiamata di corsa dall'ospedale dove ad aspettarla per collaborare al caso trova Archer. La donna da visitare, incinta, ha avuto un ictus durante una lite con il marito, con il quale prima della gravidanza stava per divorziare.

Naomi ha passato la notte con Archer quando gli dice di dover andare via, l'uomo però non vuole andarsene quando improvvisamente ha un attacco convulsivo. Naomi terrorizzata lo porta in ospedale dove però, Archer si rifiuta di sottoporsi ad ulteriori controlli.

L'episodio si svolge tra il Seattle Grace dove Addison, Naomi e Sam si ritrovano con Derek, Mark e tutto il personale dell'ospedale per curare Archer e tra lo studio della Ocean side dove le attività sono lasciate nelle mani di Pete, Cooper, Violet e Dell.

Dopo lo scampato pericolo, Archer torna a vivere da Addison e sembra che le cose tra lui e Naomi vadano alla grande. Una sera però, mentre Addison è in veranda a parlare con Naomi, rientra in casa e trova Archer con un'altra donna. Preoccupata per l'amica, cerca di convincere il fratello a parlarle.

Cooper ha a che fare con una piccola paziente con un grave problema cardiaco. Dopo diversi anni, sembra che possa essere operata. L'operazione va per il meglio ma, una volta ripresa, la bambina viene informata dal dottore che non sono riusciti a togliere del tutto il problema e che dovrebbe sottoporsi ad altri cicli di chemioterapia per poi sottoporsi ad un'altra operazione.

Cooper arriva in ufficio e un ragazzo gli si avvicina per poi presentarsi: è un vecchio paziente di Cooper che, da bambino, aveva problemi al viso che lo portavano ad isolarsi e a non parlare. Ora, dopo diverse operazioni, il viso del ragazzo è normale e non ha più problemi a socializzare tanto che presenta al dottore la sua bella ragazza. Cooper, felicissimo per il ragazzo, successivamente lo visita come richiesto da lui stesso, per un semplice mal di gola. Durante la visita però, Cooper richiede l'intervento di Sam, trovando qualcosa di sospetto.

Addison viene chiamata di corsa da Noah per dei forti crampi che hanno preso Morgan. Subito Addison si precipita a casa loro e qui Noah non perde occasione per mostrarle il suo amore, ma Addison riesce, ancora una volta, a resistergli.

Addison arriva allo studio dove ad aspettarla c'è una donna in procinto di partorire, accompagnata dal cognato. Addison comincia la visita, ma nota qualcosa di strano e consiglia così il ricovero in ospedale, dove nuovamente dovrà collaborare con Noah.

Violet sembra dover partorire da un momento all'altro, tutti sono pronti, Dell è in posizione, giungono sul posto Cooper, Addison, Pete, Sheldon, ma niente... è un falso allarme.

Quando Pete scopre che Violet si aggrappa alla vita a seguito di un violento attacco di un paziente, la porta di corsa in ospedale dove Addison e Naomi lavorano insieme per salvarle la vita. Nel frattempo, la posizione del bambino di Violet è ancora sconosciuta.

Violet è tornata a casa con il piccolo Lucas e Pete ma la donna non ha ancora superato del tutto il trauma. Pete vorrebbe continuare a non andare al lavoro per starle vicino ma Violet, sicura di sé, non vuole impedirgli di lavorare.

Addison è in ospedale dove riceve la dottoressa Bailey quale ha bisogno di una sala operatoria del St. Ambrose Hospital, visti i problemi nel suo ospedale. L'intervento che devono effettuare è un semplice trapianto di rene tra due sorelle ma, le cose si complicano quando Sam fa le analisi e si scopre che la donatrice è siero positiva.

Arrivati tutti in ufficio, e consapevoli del fatto che dopo l'abbandono di Naomi manca un medico, Addison propone di riscuotere la sua quota mediante un cospicuo assegno. Dopo l'operazione svolta, Sam è convinto di poter tornare ad operare tanto che la stessa Addison gli chiede di diventare lui il chirurgo della Ocean side.

È il giorno del processo contro Katy e Violet deve testimoniarle contro ma, non appena vede la donna, si blocca e se ne va. Nel suo ufficio, riesce a sfogarsi con Sam cosa che stupisce molto Cooper e, poco dopo, arriva per parlare con lei il padre di Katy. I due hanno una lunga conversazione durante la quale, non si sa come, il padre riesce a convincere Violet ad incontrare Katy.

Addison va con Pete a casa di una loro paziente con un tumore ovarico che però, sembra essersi espanso molto. La donna viene portata in ospedale e lascia ad Addison il suo gatto. Qui, Addison incontra il nuovo oncologo della donna il quale la informa che non verrà sottoposta a chemioterapia.

Sam ed Addison durante la loro solita camminata si imbattono in un uomo che riesce a spiegare loro di aver fatto un incidente con l'auto e che sotto al dirupo c'è la moglie. Addison subito si precipita a vedere e scopre che la donna è incinta. Sam intanto cerca con i mezzi più fortuiti di tenere in vita l'uomo.

In un clima di tensione, arriva Dell alla Ocean Side e, con evidente euforia, informa tutti che nel week end si è sposato con Heater. La notizia lascia senza parole tutti e, preoccupate, Violet e Naomi intervengono non riuscendo però nel loro intento.

Addison e Pete si ritrovano a collaborare per una coppia di pazienti di Pete che aspetta un bambino e che, durante la gravidanza, ha dei problemi. Addison acconsente ad aiutare l'amico ma, quando conosce la coppia ha dei ripensamenti per proteggere sia il feto sia la donna: la donna infatti, è una sessantenne molto più grande del marito.

Una Addison visibilmente sconvolta, è in ascensore per salire al suo ufficio. Dell, pronto per andare a far partorire una donna, esce di casa dopo aver salutato Betsy ed Heater. Appena entrato in macchina però, la casa esplode.

Dopo la morte di Heater, Dell con Betsy si trasferisce a casa di Naomi, ma le cose non vanno per il meglio: la bambina è infatti molto arrabbiata con il padre per non averle permesso di salutare la madre e ha deciso di non parlargli.

Pete e Naomi assistono ad un "miracolo" del Dr.Fife che ha impiantato un braccio robotico in un paziente che, dopo la guerra, è rimasto mutilato.

Addison si trova a collaborare con Pete dopo aver fatto partorire una donna che aveva concepito quel bambino solo con l'intento di salvare le altre due figlie, gemelle, con il sangue del cordone ombelicale.

Cooper, con l'aiuto di Pete, si occupa di una sua piccola paziente con evidenti segni di morsi sul collo. La ragazzina spiega che quello è il simbolo dell'amore eterno che le ha fatto il suo ragazzo.

Dopo aver controllato un paziente di un collega, Cooper si ritrova proprio con quel collega, il Dr.Scott Barker, nella sala limitrofa quando quest'ultimo gli chiede dei potenti farmaci a base di oppiacei per calmare il mal di schiena.

Dopo l'improvvisa partenza di Cooper e Violet per un viaggio, Sheldon si trova a curare una paziente di Violet con la fobia di volare a seguito di un incidente aereo avvenuto l'anno prima.

Nonostante i continui litigi causati dalla relazione con Charlotte, Sheldon e Cooper si trovano a collaborare per un caso di una undicenne che, nonostante l'età, tende ad isolarsi a causa del suo amico immaginario.

Dopo il problema avuto durante l'operazione con conseguente coma di Keila, Eddie decide di staccarle la spina che la tiene in vita. La sua decisione però crea due fazioni dove Addison è d'accordo con l'uomo mentre Vanessa si schiera con la famiglia adottiva.

Dopo aver scoperto che sua moglie respira da sola, Eddie convoca l'équipe della dottoressa Ghinsberg affinché la sveglino dal coma.

Con il suo ritorno, Violet crea dei problemi alla coppia Pete-Addison, specialmente in Addison in quanto si sente minacciata da lei e ha paura di perdere Lucas.

In un'alternanza di flashback viene mostrato il trascorso di Violet a New York dove in cerca di lavoro, si trovò di fronte quella che avrebbe dovuto sostituire scoprendo che era incinta.

Dell è allo studio per fare un'ecografia a Maya alla quale, finalmente, anche Naomi prenderà parte. Durante l'esame, Maya e Dell sono in perfetta sintonia e la ragazza spiega alla madre di come abbia pianificato alla perfezione tutto nonostante la sua assenza, facendole capire quanto sia cresciuta.

Mentre Sam è in sala operatoria, arriva in ospedale anche Charlotte che ha dovuto così disdire l'appuntamento con Sheldon che l'ha seguita lì. In quel momento, la donna arriva al pronto soccorso dove trova Addison che le dice che i pazienti sono Dell, seduto lì dietro di loro con un braccio rotto, e Maya cosciente sul tavolo operatorio.

Durante la veglia sulla tomba di Dell, Violet annuncia ai suoi amici che lei e Pete si sposeranno innescando una reazione di felicità in tutti i presenti, eccetto in Cooper. Tornati allo studio infatti, Violet chiede spiegazioni all'amico il quale, dividendosi tra amico e razionale confessa che non crede sia una buona idea ma, ciò nonostante, aiuta l'amica nei preparativi.

Cooper non riesce ad accettare l'allontanamento da Violet tanto che continua a chiamarla e ad irromperle in casa continuamente creando non pochi problemi tra lui e Charlotte e anche tra Violet e Pete.

Alla OceanSide si presenta l'uomo che ha causato l'incidente di Dell e Maya che, con tutte le buone intenzioni, vorrebbe scusarsi ma non appena Sam lo vede, lo attacca non permettendogli di parlare e, addirittura, causandogli un attacco di cuore. La reazione esagerata di Sam porta ad una lite furibonda con Naomi che non condivide i metodi dell'ormai ex marito.

Addison si reca in ospedale dove la sta aspettando Pete con una coppia di suoi pazienti: la donna è incinta ma da parecchio tempo ha dei dolori lancinanti che non la lasciano respirare.

Violet accompagna Sheldon in prigione dove incontra Lewis, un assassino del quale deve fare la perizia psichiatrica per reintegrarlo nella società.

Pete arriva in Pronto Soccorso dove arrivano due uomini vittime di un incidente stradale ma, dei due, solo uno, Jacob non ha riportato gravi lesioni e se ne va, lasciando Pete con la polizia che lo informa che l'altro ragazzo è un gigolò.

Dopo l'aggressione, Charlotte prova ad automedicarsi ma Pete, che è di turno al pronto soccorso la segue e la trova in condizioni pessime. L'amico la porta allora in una stanza per medicarla e, subito dopo, prova a rintracciare Cooper che però, felice per l'imminente matrimonio, sta festeggiando con Sam e Amelia.

Pete e Cooper si occupano della stessa paziente: una bambina con un linfoma che, nonostante si sia sottoposta due volte a cicli chemioterapici, è nuovamente affetta dalla malattia.

Charlotte e Cooper vengono chiamati dal commissariato per l'identificazione dell'assalitore di Charlotte ma, saputa la cosa, la donna se ne va. Tornata allo studio, Charlotte aggredisce verbalmente Violet, Sheldon e anche Addison, la quale le confessa di averle fatto, nonostante il suo divieto, il kit antistupro e averlo poi mandato alla polizia.

Tornata dal suo lungo viaggio, Naomi torna subito allo studio e si trova a collaborare con Cooper il quale incontra, dopo tre anni, un suo piccolo paziente, Justin, il quale, nel corso di questo tempo, è ingrassato di 130 kg.

L'arrivo di Bizey crea tensione tra Addison e Sam il quale vorrebbe vedere la donna più padrona di sé. Arrivata in ospedale, Addison è costretta ad informare Susan che il cancro alle ovaie è troppo esteso e che non può fare niente per lei ma, di contro, riceve da Bizey uno schiaffo e continue pressioni per salvarla.

Mentre Addison prepara le nozze con l'aiuto di Naomi, allo studio Sam si occupa di un suo amico, nonché paziente che dalla morte della moglie ha cominciato a frequentare una ragazza molto più giovane di lui allontanando anche la figlia.

Subito dopo essere svenuta, Susan viene portata in ospedale dove Addison e il Dr. Rodriguez riescono a salvarla, sotto gli occhi di Bezey, ignara di tutto. Quando Susan si risveglia, consapevole della sua condizione, prega nuovamente Addison di non dire niente a sua madre e di non rianimarla per nessun motivo.

Nonostante il divieto di Addison, Sam, dopo aver parlato agli altri, raggiunge la sua compagna insieme agli amici di sempre per il funerale di Bizey.

Mentre Addison è rimasta a casa del Capitano per aiutarlo con il trasloco, gli altri alla Ocean side hanno ripreso il loro lavoro: Sheldon si trova ad affrontare un caso di personalità multipla. La sua paziente, Andie, è stata portata dalla sorella, Lara, dopo che, improvvisamente, sono tornate "le altre".

Dopo aver sistemato tutto a casa dopo il funerale di Bizey, Addison torna finalmente al lavoro dove Charlotte subito le propone un nuovo lavoro, in collaborazione con Naomi. Le tre donne incontrano Frank e Isobel i quali, dopo aver già perso due bambini, stanno per perdere anche la loro terza figlia a causa di una malformazione cardiaca.

Il libro di Violet è stato finalmente pubblicato e ora la donna deve affrontare le critiche pubblicate sui vari giornali: tutte sono più che positive tranne una, scritta da Marla Tomkins, che sul Times fa apparire la donna in maniera negativa.

Violet e Sheldon lavorano insieme ad un caso particolare: iniziano la terapia tre mamme infuriate con le loro tre figlie, Lisa, Jamie e Casey le quali, in terapia anch'esse, hanno deciso di rimanere incinte insieme e di stringere un patto di lealtà tra loro.

Appena tornata da Seattle, Addison si trova a dover affrontare Sam il quale però, non sa ancora dare una risposta all'ultimatum della donna. Intanto, i due collaborano per aiutare una paziente incinta alla quale è stato trovato un tumore molto aggressivo.

Il matrimonio di Charlotte e Cooper sta per iniziare, gli ospiti sono tutti in attesa quando Cooper entra nella stanza di Charlotte per dirle che non dovrebbero farlo.

Addison si trova in forte contrasto con Naomi riguardo ad una paziente incinta alla diciannovesima settimana che, nonostante le parole di Naomi decide di abortire.

Violet riceve la lettera della Commissione Medica che, oltre a revocarle la licenza, decide di mettere sotto inchiesta tutta la clinica, sconvolgendo tutti i medici.